604、古醫智慧:從脈診看人生
臨淄這個地方,有個叫薄吾的女人病情很嚴重,很多醫生都認為她得了寒熱病,病情嚴重到快死了,都無法治療。在我診斷了她的脈搏後,我說:“她得了蛔蟲。“這種病,會導致腹部腫大,面板髮黃粗糙,感覺硬。我給她喝了一些香花葯,她排出了幾升蛔蟲,病好了,30天后就完全恢復了。這種病,通常是由於體內積聚了寒溼之氣,這些寒溼之氣長期鬱結不散,變成了蛔蟲。我之所以能診斷出薄吾的病情,是因為我切脈的時候發現她尺子的脈象索然粗,頭髮也很漂亮,這就是蛔蟲病的特點。而且她的臉色也很健康,說明她體內沒有邪氣等重病。
齊國的另一位淳于司馬病了,我給他診脈後,告訴他:“你得了迴風病。迴風的症狀是食物進食後立即嘔吐。這種疾病是由於你吃得太飽後跑得很快造成的。春雨司馬說:“我在王家吃馬肝,吃得很飽,看到酒來了,馬上跑了,跑得很快,回家後洩了好幾次。我告訴他:“你可以喝點火齊米汁,七八天後病情就會好起來。當時醫生秦信也在場,我離開後,秦信問旁邊的閣都尉:“你覺得淳于司馬得了什麼病?回答說:“我覺得是迴風病,可以治。秦信笑著說:“你不懂醫術。按照常規,春於司馬的病應該在九天後死去。但九天後他沒有死,他的家人又請我去看了。去了之後,我問了一下病情,果然就像我診斷的那樣。於是我給他準備了火齊米汁讓他吃,七八天後他的病就好了。我之所以能診斷出他的病,是因為我診斷脈搏時,脈象完全符合迴風病的特點。而且他的病情比較輕,所以不會死。
齊國的另一位中郎破石也生病了。我給他診脈後,告訴他:“你的肺受傷了,治不好。十天後,你會因為尿血而死。果然,十一天後,他因尿血去世了。石頭破碎的疾病是由他騎馬時立即摔倒在堅硬的石頭上引起的。我之所以能診斷出破石病,是因為我診斷脈搏時,發現他的肺陰氣盛,脈象散亂,脈道多,不統一。他的臉色也反映出病情嚴重。我之所以知道他從馬背上摔了下來,是因為我診脈的時候發現他有番陰脈。番陰脈侵入虛裡,影響肺脈。肺散了,所以他的臉色也變了。他沒有按時死,因為正如老師所說:“如果病人喜歡吃穀物,病情就會延遲,如果不喜歡吃,病情就會加速惡化。破石喜歡吃小米,小米主肺,所以他的病情延遲了。他之所以尿血,是因為根據脈搏診斷的原則,“喜歡寒冷環境的人會死於陰證;喜歡陽熱環境的人會死於陽證。“破石喜歡安靜,不易怒,經常坐很長時間,靠桌子睡覺,所以血會洩漏。
齊王的侍醫遂也生病了,他自己煉製了五石散服用。當我去拜訪他時,他對我說:“我病了,請給我看看。“我給他診脈後,告訴他:“你得了中熱病。醫書上說“中熱患者不能小便,不能服用五石散”。五石散的藥性很強,如果服用後不能經常小便,就不要再服用了。否則,你的臉會變得浮腫。“扁鵲說‘陰石用於治療陰病,陽石用於治療陽病’。藥物分為陰陽水火,中熱病用陰石柔性藥物治療;中寒病用陽石剛性藥物治療。“你的理解太片面了。扁鵲雖然這麼說,但一定要仔細診斷病情,確定劑量,制定治療方案,綜合病人的運動和呼吸,才能做出診斷。醫書上說‘陽病在裡,陰病在外,不能用猛藥和針石治療’。猛藥進入體內,雖然能驅邪,但會使病邪更深。診斷方法還指出,“二陰在表,一陽在裡,不能使用剛性藥物”。剛性藥物進入體內,會使陽氣躁動,陰病更嚴重,陽病更明顯,體內邪氣流淌,俞穴積聚,會引起壞疽。在我告訴遂這些之後,一百多天後,他真的在乳頭上生了疽病,深入缺盆穴,最後死了。這是診斷疾病的一般原則,必須遵守一定的規則。如果醫生對其中任何一個不熟悉,就會混淆陰陽,造成誤診。
齊王還是陽虛侯的時候,病情很嚴重,