施密特團隊在肋骨位置切開了一個巨大的切口,分開了胸腔。
趙原在胸骨下部、橫膈膜上方切出八厘米的方口。
“從切口來看,趙原的思路跟施密特完全不一樣。”
“按照施密特之前的手術思路,他們選擇切口其實跟傳統手術沒什麼區別,但是大面積切口開放胸腔是一種非常具有侵犯性的手術方法,導致手術後期病人恢復非常困難。”
施密特團隊在肺移植過程中使用機器人手術將新肺縫合到患者的氣道和大血管上。
然而,手術的其餘部分仍以傳統方式進行。
按照慣例,肺是透過肋骨見的縫隙插入的,如此跟傳統開胸沒什麼區別,也進行了大面積開口。
在任何移植手術中,為了防止新器官被排斥,患者必須餘生中使用抑制免疫系統的藥物。
這意味著手術後感染的風險是非常高的。
在某些情況下,感染會持續發生,傷口無法正常癒合。當傷口因感染無法癒合時,就需要重新進行手術以控制感染。
肺移植患者更為特殊,呼吸功能不全,後期像上廁所這樣的簡單動作都會導致嚴重後果。
因此切口的大小對預後有決定性因素。
反觀趙原團隊。
趙原將目標鎖定劍狀突下方。
劍狀突是胸骨下部的一個小軟骨突起。
趙原在此處切口,在敞開的孔中放置軟組織牽引器。
陸續有人看出其中的關鍵。
“果然,這是一個創新術式。”
“機器人手術和微創小切口思路融合,在肺移植手術中做減法,膽子得有多大!”
“外科手術的勇氣建立在實力的基礎上。從趙原團隊的默契程度可以看出,為了這個手術付出極大的努力。”
“劍突下、膈膜上”的切口思路是齊鳴提供的。
選擇此處的理由很多,首先,在移除患病肺部和插入新肺部的手術過程中可以保持切口敞開和清潔。
這裡的面板非常有彈性,雖然切口只有八厘米,但延展之後,足以確保肺器官透過。
相反,施密特在兩根肋骨之間選擇的切口,那處的面板不具備伸展性,切多大就是多大。
趙原熟練駕馭天睿機器人,瞬間達到人機合一的境界。
透過四個不同的控制桿移動機器人的手臂。
一個杆負責移動一個手臂,將心臟與肺部輕輕分開,以免妨礙肺部的移除或插入;
兩個手臂攜帶手術工具——手術刀和鑷子;
第四個手臂包含一個攝像頭,可以看到體內的3d檢視。
當機器人開始分離肺部的時候,觀摩區的醫生還有直播間的觀眾心中有了評價。
直到此刻,達芬奇機器人還沒有上場,施密特團隊還在進行傳統肺移植手術的流程。
“施密特指不定要栽啊!”
“趙原果然厲害,他對這個手術做了開創性的研究。”
助手跑到施密特的身邊,彙報隔壁手術的情況。
聽到結果,施密特瞪大眼睛,難以置信,“怎麼可能?他打算做百分之百機器人手術?”
助手臉上露出無奈之色,“是的,他們從切除開始就一直在用機器人操作。而且,他們的開口很小,只有八厘米。”
施密特一直信心十足,但此刻大腦有點缺氧和短路。
雖然達芬奇手術機器人廣泛應用於泌尿外科、婦產科、胸外科、心血管外科、頭頸外科、肛腸外科和普通外科等領域。
但,還沒有100%使用達芬奇手術機器人獨立進行肺移植手術的先例。
自己也只能做到百分之六十的機器