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“你的體力之所以會下降,是因為二葉主動脈瓣的返流已經影響到了心臟功能,正常人的左心室內徑上限是55毫米,而你左心室現在已經達到了65毫米,二十多年,心室的承受能力已經達到了極限,再拖下去,心臟的肌肉彈性就會逐漸喪失,也就是我們說的‘心衰’。”
山詣青放下手中的筆,雙手自然交叉放在桌面上,看著榮欣道,“這也是為什麼那位超聲大夫建議你儘快來這裡做手術的原因。”
“那醫生,”始終沒說過話的母親在這時候開口,“做了手術,我女兒這病就可以根治了是嗎?就能繼續好好活著了是嗎?”榮欣母親邊說,邊抬手抹了一把眼睛。
聲音帶著再也忍不住的哭腔。
耿遲在一旁忙從桌上的紙抽盒裡抽出來兩張紙遞過去。
榮欣接過紙巾給母親擦擦臉,小聲用家鄉話給榮母說了幾句,好一會兒,後者才穩下來情緒。
隨後,榮欣扭頭對山詣青和耿遲道,“不好意思啊醫生,我媽就我一個孩子,生我的時候都四十多了,我爸又走的早,所以知道我得了病之後就一直挺難過的,你們別介意。”
耿遲忙擺手,“不會不會,怎麼會,人之常情。”
山詣青又從抽紙盒裡抽了兩張紙遞給榮母,“這個病症的手術治療,要看患者的實際年齡,而我身為醫生,在保證手術成功的情況下,也會盡最大努力來考慮到您女兒未來的生活質量,這個請您放心。”
雖然像榮欣這樣未婚未育的年輕姑娘是最讓他們醫生糾結的一類。
山詣青垂眸沉吟須臾,才看著兩人道,“首先,傳統意義上的手術首選方案,當然是瓣膜置換,也是目前我比較推薦的一種,還有另外一種就是不置換,手術修復原來的。”
聽到手術相關,榮母身子前傾,幾乎想趴到桌上,像是生怕少聽漏聽,
“修復原來的我之所以不太推薦,是因為萬一修復失敗,還是需要置換瓣膜,而即使修復成功,也不能保證以後不會再復發,如果再復發,再重新修復的可能性不大,最後可能還是需要瓣膜置換,所以我還是推薦前者。”
“瓣膜置換有兩種選擇,一種是生物瓣,一種是機械瓣。”
山詣青從資料夾裡翻出來兩張對比圖,“左側這個是生物瓣,取自豬牛等動物心臟瓣膜或心胞組織,而右側這個則是機械瓣,合金結構,熱解碳塗層。”
“這兩種瓣膜的相同點是,更換之後你的生活質量基本可以恢復到你之前的樣子,但畢竟不是我們身體的原裝配件,不管選擇其中哪一種,為了減少手術後的靜脈血栓發生率,都需要服用一種叫做華法林的口服抗凝藥。”
“生物瓣,華法林抗凝標準低,時間比較短,但患者越年輕,生物瓣的耐久性越差,幾年後可能會回到,需要再次手術更換新的,週而復始…我們也該知道,隨著年紀越來越大,手術的危險係數相對也會提高。”
“而機械瓣,理論上來說是可以支撐到年老……”
山詣青話剛到這,榮母已經迫不及待開口,“那我們就換機械瓣,機械瓣!”
山詣青被迫停下,因為了解榮母所思所想,他並沒有直接接話,反而是榮欣,安撫的拍了拍榮母的手後,笑著看山詣青開口問了句,“山醫生,您是不是還有‘但是’沒有說?”
耿遲沒見過心態“這麼好”的病患,忍不住衝著榮欣又多瞧了幾眼。
山詣青也因為榮欣這句帶些“俏皮”的反問抿了抿嘴角,看著榮母道:“不是我有‘但是’沒有說,而是阿姨直接打斷我,讓我沒來得及說。”
榮母這才有些不好意思的動了動身子,“不好意思啊醫生,是我太心急了,只是我希望您理解一下,我這個做