趙原帶著輪科單來到面板科報到。
指導醫生名叫譚敏,四十多歲,一名女性副主任醫師。
面板科沒想象中那麼簡單,基礎疾病三千多種。
想要在面板科幹出名堂,第一步要將三千多種基礎疾病記住認識。
往上還涉及到免疫生化,基因細胞。
謝長天安排趙原輪科,還是有一定的目的性。
轉科是為了學習,得有收穫。
趙原在面板科接觸過一些,但涉獵不深。
趙原這幾天一直在看面板病學,面板科圖片太多了,相似的也特別多,稍不留神就會記混了。
以丘疹為例,可以是尖的、圓的、扁平的,或中央有凹陷的;
形狀有突出樣的、板塊樣的、銀屑狀的;病因會涉及到病毒感染、內分泌或者腫瘤。
大約花費一週時間適應新環境,譚敏才讓他獨立接診。
清早,剛開始上班。
第一個病人,是一個十五六歲的女孩,媽媽帶著來的。
女孩的五官端正,身高約有一米六五,紮了一個馬尾,只是面板不大好,臉上密密麻麻的佈滿了紫色的顆粒,有些顆粒已經破了,凝結成疤,還有些顆粒頂端有白色的粒狀,使得整張臉顯得有些瘮人。
女孩一直低著頭,不敢望向醫生。
媽媽愁容滿面地說,“從一年前開始,她臉上突然多了很多痘痘,性格也變得內向,平時一回家就將自己鎖在房間裡不肯出門,學習成績也從班級前幾名掉到了後面。為了給她看臉,我們也嘗試過很多方法,包括西醫、中醫、美容醫院都跑了很多,一開始或許有療效,但沒過多久,就會死灰復燃。花錢倒是小事,關鍵是沒那個精力。”
趙原靠近女孩,女孩下意識縮了一下身體。
“放輕鬆!”
女孩鼓起勇氣抬起頭。
趙原端著女孩的臉,仔細觀察,詢問:“平時吃辛辣的食物多嗎?”
女孩搖頭,媽媽在旁邊解釋,“辛辣食品基本不吃,平時蔬菜水果吃得還是比較多的。”
趙原又問:“月經這些都正常嗎?”
媽媽搖頭,“一兩個月來一次,每次都很短。”
趙原朝譚敏看了一眼,“應該是玫瑰痤瘡,通俗一點講就是酒槽鼻。”
媽媽見趙原年輕,覺得他是新醫生,對他的結論並不完全信任,與譚敏說:“其他醫院也說是痤瘡,但是治療無效。”
譚敏知道媽媽有所誤解了,於是幫著解釋,“痤瘡和玫瑰痤瘡是兩種不同的病,痤瘡是皮脂腺慢性炎症,多和油脂分泌增多、痤瘡丙酸桿菌感染有關。而玫瑰痤瘡,跟區域性血管收縮、神經功能失調引起的毛細血管的擴張有關。治療的方法不對,效果自然欠佳。趙醫生,你開處方吧!”
趙原道:“玫瑰痤瘡一期,用碘伏殺菌,塗抹滿力淨,改善微迴圈,再搭配除溼排毒、補氣清肺口服液進行調理。”
譚敏微微點頭。
趙原雖然是第一次接手面板科病人,但判斷精準,處方也極為合理。
等病人離開之後,譚敏與趙原笑道:“感覺如何?”
趙原道:“比想象中要複雜!如果不是我細心觀察,和其他醫生一樣,也會誤以為是普通的痤瘡。”
譚敏若有所思,追問,“還發現了什麼?”
趙原想了想,表情嚴肅,“之前給女孩治病的醫生水平好不好放在其次,但絕對沒有用心給她治療。”
譚敏點頭,“像青春痘或者玫瑰痤瘡這類病,屬於慢性病,即使不干預,有機會自愈,更不會致死,面板科醫生素質層次不齊,尤其民營醫院的面板科,病人治的越久,收入越高。”