女孩的病情比較罕見,先天性心臟病。
曾做過一次手術,如今體內有三根血管堵塞,其中兩根血管徹底堵死,另外一根血管堵塞程度也達到了百分之九十。
難度在於,醫生要透過唯一狹窄的通道,進入患者體內進行操作。
現代醫學的發展,在心臟外科領域,有著相當大的進步。
成人心臟搭橋,幼兒的法洛四聯症,基本都能透過手術來延長患者數十年的生命。
但,還有一個現實問題,儘管心臟外科有諸多術式,但只有天賦異稟的醫生才能真正地做下來。
同樣一個心臟疾病,兩個醫生都能做,但採用的方法不一樣,最終的結果也有明顯差別。
“將電刀調整到25w,鈍性分離結締組織。
銀夾!
江醫生注意膈肌動脈和腹壁上動脈的情況。”
齊鳴沒有上手,他站在旁邊看著血紅色的心臟,面色有些凝重。
他見過各種形態的心臟,但眼前的這隻心臟,根本不像是一個十來歲花季少女的心臟,更像是一個七八十歲老人的心臟。
多處血管出現鈣化,不少血管存在崩潰的跡象。
除了要安裝支架之外,還得進行多處冠脈移植。
不得不說,江靜是一個好助手,跟趙原配合得十分默契。
趙原從江靜手中接過移植物,用菱形介面做側側吻合,從菱形的大小和對接處細節可以看出醫生的功底。
趙原經過昨天那臺手術,將狀態調整得不錯,因此手術推進得十分順暢。
齊鳴心裡觀察趙原的術式巧妙之處,有一個細節讓人動容。
序貫吻合,這個是很高超的技巧!
將近端的吻合口特意地做得小了一些,這樣就可以給遠端留出空間來,如此可以防止竊血綜合徵的發生。
人體內一條動脈發生區域性或全部閉塞時,其遠端的壓力明顯下降,即可產生一種虹吸作用,透過動脈血管的側肢從鄰近血管“竊取”血液。
鄰近血管的血液被“竊取”,就會出現該血管供血區域供血不足的一系列症狀。
主動脈分裡外三層,血管的門閥像是菊花,有兩瓣的也有三瓣的。
肌肉收縮,會將血液吐出去,當舒張的時候,門閥會閉合,血液就回不去了。
三層組織平時緊密地摟抱在一起。
不過,當出現問題時,三層組織也開始有了腔隙。
血液就如同淘氣的孩子一樣,看到縫隙就想要過去看看裡面的風景。
原本的血管就開始變樣,縫隙中血液越來越多,從外面看就像是帶麻點的黃瓜套套。
“進去了,進去了。”
直播網站的評論區很多人開始發文字。
顯示器中,探針終於進入了充大的血管泡裡,導管帶著導絲進入病灶。
對患者而言,這一步至關重要。
在心血管手術中,越來越多的手術微創化、介入化。
但不是所有的醫院都能做到這一點的。
當導管進入病灶,所有人都發出喝彩聲。
儘管主刀是別人,但醫生都有救死扶傷的責任感。
當從死神手中搶過一條鮮活的生命,他們會由衷地感到喜悅。
“不好,好像破了。”
齊鳴的反應極快,面色微變。
他一直在觀察趙原的表現和反應。
趙原並沒有因為導管進入病灶就感到如釋重負。
相反,他早就猜到,前面還有巨大的問題。
血管充大的地方忽然冒出青色的菸絲。
在胸外醫生的眼中無異於跟堤壩決裂前一樣。